Nabrzmiałe piersi, ból w krzyżu, silne skurcze macicy, nieopisany ucisk w skroniach, tak opisywane są dolegliwości przez kobiety cierpiące na bolesne miesiączkowanie. Statystyki pokazują, że jedna na cztery kobiety doświadcza takich objawów. U wielu obserwuje się towarzyszące intensywne krwawienia. Niektóre pacjentki zgłaszają dodatkowo wymioty, duszności, nudności, omdlenia i zaburzenia emocjonalne.
Przyczyny
Bolesne miesiączkowanie ma wiele przyczyn podzielonych na pierwotne i wtórne.
Przyczyny pierwotne wynikają z wysokiego stężenia prostaglandyn powodujących skurcze macicy, związanego ze wzrostem progesteronu podczas owulacji. Ból pochodzi zwykle z nadwrażliwości macicy, nie jajników. Ten typ najczęściej dotyka dziewczyny w okresie dojrzewania, pojawiając się przed krwawieniem i w pierwszych jego dobach.
Przyczyny wtórne obejmują głównie schorzenia macicy, w tym endometriozę. Niedoczynność tarczycy także zaburza cykl i nasila bolesność. Inne stany chorobotwórcze to nawracające zapalenia jajników, mięśniaki ścianki macicy, zwężenie kanału szyjki macicy oraz wady anatomiczne macicy.
Leczenie
W łagodnych przypadkach pomagają leki przeciwbólowe. Pacjentki z nadciśnieniem otrzymują rekomendację stosowania paracetamolu. Ibuprofen jest najskuteczniejszy, gdyż blokuje aktywność prostaglandyny. Silniejsze środki dostępne na receptę to preparaty typu Aulin.
Optymalne rozwiązanie stanowi terapia hormonalna, tabletki antykoncepcyjne blokują owulację i zmniejszają grubość endometrium, co ogranicza ilość śluzówki usuwanej podczas menstruacji.
Lekarze rekomendują również sposoby niefarmakologiczne: ciepłe okłady na brzuch, kąpiele z olejkami eterycznymi (np. lawendą), delikatne ćwiczenia rozluźniające. Ważna jest dieta, warto wyeliminować sól, napoje zawierające kofeinę, potrawy ciężkostrawne i słodycze. Zarządzanie stresem także zmniejsza intensywność dolegliwości, ponieważ hormony wydzielane w napięciu pobudzają wytwarzanie prostaglandyny.
Wizyta u ginekologa pozwala szybko zidentyfikować przyczynę i znaleźć najlepsze rozwiązanie. Współczesna medycyna oferuje leki hormonalne o bardzo niskiej zawartości hormonów z minimalnymi skutkami ubocznymi.